252 strani dokumentov Ministrstva za zdravje in socialne zadeve (HHS) pojasnjujejo, da ima konoplja "trenutno sprejeto medicinsko uporabo pri zdravljenju v Združenih državah" in ima "manjši potencial za zlorabo kot zdravila ali druge snovi na seznamu I". in II."
Zvezni zdravstveni uradniki so povedali, da je njihov pregled ugotovil, da je več kot 30000 zdravstvenih delavcev "v 43 jurisdikcijah ZDA pooblaščenih, da priporočajo medicinsko uporabo marihuane več kot šestim milijonom registriranih pacientov za najmanj 15 zdravstvenih stanj."
Ameriška vlada je objavila na stotine strani dokumentov, povezanih s tekočim pregledom statusa marihuane v skladu z zvezno zakonodajo, in tako prvič uradno potrdila, da so zdravstveni uradniki Upravi za boj proti drogam (DEA) priporočili, da konopljo uvrsti na seznam III Zakona o nadzorovanih substancah. (CSA).
252 strani dokumentov Ministrstva za zdravje in socialne zadeve (HHS) pojasnjujejo, da ima konoplja "trenutno sprejeto medicinsko uporabo pri zdravljenju v Združenih državah" in ima "manjši potencial za zlorabo kot zdravila ali druge snovi na seznamu I". in II."
Zvezni zdravstveni uradniki so povedali, da je njihov pregled ugotovil, da je več kot 30000 zdravstvenih delavcev "v 43 jurisdikcijah ZDA pooblaščenih, da priporočajo medicinsko uporabo marihuane več kot šestim milijonom registriranih pacientov za najmanj 15 zdravstvenih stanj."
Guvernerji zveznih držav pozivajo Bidna, naj prestavi marihuano do konca leta zaradi gospodarskih in varnostnih koristi
"Obstajajo razširjene trenutne izkušnje z medicinsko uporabo snovi s strani [zdravstvenih delavcev], ki delujejo v skladu z izvajanimi programi, ki jih je odobrila jurisdikcija, kjer medicinsko uporabo priznavajo subjekti, ki urejajo zdravniško prakso," je dejal HHS.
Odvetnik Matt Zorn, ki so mu bili izdani dokumenti, je tožil vlado po zahtevi Zakona o svobodi informacij (FOIA), da pridobi obvestilo o prerazporeditvi.
Kot potrditev priporočila Seznama III je Zorn objavil dokumente - vključno s pismom skrbnici DEA Anne Milgram, v katerem urad pomočnika ministra za zdravje piše, da "marihuana ustreza ugotovitvam za nadzor na Seznamu III" - v petek na svojem blogu On Drugs .
Veliko dokumentov obravnava vladno osemfaktorsko analizo za razporejanje drog, pri čemer poudarja pomen potenciala zlorabe marihuane v primerjavi z drugimi drogami, ali ima trenutno sprejeto medicinsko uporabo (CAMU) in njeno relativno varnost ter tveganje za fizično odvisnost.
Kar zadeva sprejeto uporabo v medicini, je pregled preučil tako trenutno sprejemljivost kot tudi to, ali razpoložljiva znanstvena literatura podpira te uporabe. Kar zadeva prvo točko, je HHS priznal, da je večina ameriških zveznih držav legalizirala marihuano za medicinsko uporabo, pri čemer je opozoril, da so nekateri programi za medicinsko konopljo "vzpostavljeni že nekaj let in vključujejo funkcije, ki aktivno spremljajo medicinsko uporabo in lastnosti kakovosti izdelkov izdane marihuane."
Kar zadeva učinkovitost, v memorandumu piše, da je "pregled razpoložljivih informacij pokazal mešane ugotovitve učinkovitosti pri različnih indikacijah, od podatkov, ki kažejo nedokončne ugotovitve, do precejšnjih dokazov v prid učinkovitosti, odvisno od vira."
"Največja baza dokazov o učinkovitosti obstaja za uporabo marihuane v okviru indikacije bolečine (zlasti nevropatske bolečine)," piše.
Natančneje, agencija je ugotovila, da je "večina avtorjev ugotovila, da ima marihuana nekaj koristi pri zdravljenju bolečinskih stanj, ki se na splošno gibljejo od nizkega do zmernega učinka na podlagi nizke do zmerne kakovosti dokazov."
Vendar pa pregled, ki ga je izvedla Uprava za hrano in zdravila (FDA), "ni našel podpore za koristi marihuane" pri epilepsiji ali anksioznosti. V memorandumu piše, da je agencija ugotovila, da je tveganje za neželene dogodke, povezane z zdravljenjem posttravmatskega stresnega sindroma z marihuano, "lahko večje od katere koli omejene koristi v opazovalnih študijah."
"Na splošno primanjkuje kakovostnih kliničnih podatkov, ki bi podprli uporabo marihuane za PTSP," je dejala agencija.
Pregled je tudi našel "nekaj dokazov o koristih pri Crohnovi bolezni pri zdravljenju z marihuano", čeprav so se pozitivni učinki zdeli "večinoma omejeni na subjektivne simptome in ne na aktivnost bolezni."
Ameriška vlada je objavila na stotine strani dokumentov, povezanih s tekočim pregledom statusa marihuane v skladu z zvezno zakonodajo, in tako prvič uradno potrdila, da so zdravstveni uradniki Upravi za boj proti drogam (DEA) priporočili, da konopljo uvrsti na seznam III Zakona o nadzorovanih substancah. (CSA).
252 strani dokumentov Ministrstva za zdravje in socialne zadeve (HHS) pojasnjujejo, da ima konoplja "trenutno sprejeto medicinsko uporabo pri zdravljenju v Združenih državah" in ima "manjši potencial za zlorabo kot zdravila ali druge snovi na seznamu I". in II."
Zvezni zdravstveni uradniki so povedali, da je njihov pregled ugotovil, da je več kot 30000 zdravstvenih delavcev "v 43 jurisdikcijah ZDA pooblaščenih, da priporočajo medicinsko uporabo marihuane več kot šestim milijonom registriranih pacientov za najmanj 15 zdravstvenih stanj."
Države, ki so legalizirale marihuano, opažajo močno zmanjšanje uporabe tobaka
"Obstajajo razširjene trenutne izkušnje z medicinsko uporabo snovi s strani [zdravstvenih delavcev], ki delujejo v skladu z izvajanimi programi, ki jih je odobrila jurisdikcija, kjer medicinsko uporabo priznavajo subjekti, ki urejajo zdravniško prakso," je dejal HHS.
Odvetnik Matt Zorn, ki so mu bili izdani dokumenti, je tožil vlado po zahtevi Zakona o svobodi informacij (FOIA), da pridobi obvestilo o prerazporeditvi.
Kot potrditev priporočila Seznama III je Zorn objavil dokumente - vključno s pismom skrbnici DEA Anne Milgram, v katerem urad pomočnika ministra za zdravje piše, da "marihuana ustreza ugotovitvam za nadzor na Seznamu III" - v petek na svojem blogu On Drugs .
Veliko dokumentov obravnava vladno osemfaktorsko analizo za razporejanje drog, pri čemer poudarja pomen potenciala zlorabe marihuane v primerjavi z drugimi drogami, ali ima trenutno sprejeto medicinsko uporabo (CAMU) in njeno relativno varnost ter tveganje za fizično odvisnost.
Kar zadeva sprejeto uporabo v medicini, je pregled preučil tako trenutno sprejemljivost kot tudi to, ali razpoložljiva znanstvena literatura podpira te uporabe. Kar zadeva prvo točko, je HHS priznal, da je večina ameriških zveznih držav legalizirala marihuano za medicinsko uporabo, pri čemer je opozoril, da so nekateri programi za medicinsko konopljo "vzpostavljeni že nekaj let in vključujejo funkcije, ki aktivno spremljajo medicinsko uporabo in lastnosti kakovosti izdelkov izdane marihuane."
Kar zadeva učinkovitost, v memorandumu piše, da je "pregled razpoložljivih informacij pokazal mešane ugotovitve učinkovitosti pri različnih indikacijah, od podatkov, ki kažejo nedokončne ugotovitve, do precejšnjih dokazov v prid učinkovitosti, odvisno od vira."
"Največja baza dokazov o učinkovitosti obstaja za uporabo marihuane v okviru indikacije bolečine (zlasti nevropatske bolečine)," piše.
Natančneje, agencija je ugotovila, da je "večina avtorjev ugotovila, da ima marihuana nekaj koristi pri zdravljenju bolečinskih stanj, ki se na splošno gibljejo od nizkega do zmernega učinka na podlagi nizke do zmerne kakovosti dokazov."
Vendar pa pregled, ki ga je izvedla Uprava za hrano in zdravila (FDA), "ni našel podpore za koristi marihuane" pri epilepsiji ali anksioznosti. V memorandumu piše, da je agencija ugotovila, da je tveganje za neželene dogodke, povezane z zdravljenjem posttravmatskega stresnega sindroma z marihuano, "lahko večje od katere koli omejene koristi v opazovalnih študijah."
"Na splošno primanjkuje kakovostnih kliničnih podatkov, ki bi podprli uporabo marihuane za PTSP," je dejala agencija.
Pregled je tudi našel "nekaj dokazov o koristih pri Crohnovi bolezni pri zdravljenju z marihuano", čeprav so se pozitivni učinki zdeli "večinoma omejeni na subjektivne simptome in ne na aktivnost bolezni."
"Na splošno," je nadaljevala agencija, "razpoložljivi podatki kažejo, da obstaja neka verodostojna znanstvena podpora za utemeljitev uporabe marihuane pri zdravljenju: bolečine; anoreksije, povezane z nekaterimi zdravstvenimi stanji; ter slabosti in bruhanja (npr. zaradi kemoterapije). ), z različnimi stopnjami podpore in doslednosti ugotovitev."
Čeprav so zvezni zdravstveni uradniki v priporočilu manj podpirali zdravstvene koristi marihuane, kot so morda upali nekateri zagovorniki, so v priporočilu zapisali, da "nobeden od dokazov iz sistematičnih pregledov, vključenih v našo ... analizo, ni odkril nobenih varnostnih pomislekov, ki bi preprečili uporabo marihuane. marihuane pri indikacijah, za katere obstaja neka verodostojna znanstvena podpora za njeno terapevtsko korist."
Kar zadeva relativno varnost v primerjavi z drugimi substancami, je zvezni zdravstveni pregled na podlagi ocene različnih epidemiološke podatkovne baze za obiske [oddelka za nujne primere], hospitalizacije, nenamerne izpostavljenosti in, kar je najpomembneje, za smrti zaradi prevelikih odmerkov."
"Glede smrti zaradi prevelikih odmerkov je marihuana vedno na najnižjem mestu med primerjalnimi zdravili," so zapisali.
Nacionalni inštitut za zlorabo drog (NIDA) se strinja z analizo agencije, piše v dokumentih.
V komentarjih o novo objavljenih informacijah je predstavnik Earl Blumenauer (D-OR), ustanovitelj kongresne skupine za konopljo, dejal, da novica nadaljuje napredek v smeri odprave prepovedi.
"Čeprav se je to že dolgo pričakovalo, je to še vedno zelo dobrodošel razvoj," je dejal kongresnik. "To je še en korak k neizogibni legalizaciji konoplje in koncu tega žalostnega poglavja propadle vojne proti mamilom."
Objava dokumentov predstavlja merilo javne preglednosti, ki ga doslej ni bilo mogoče opaziti v vladnem pregledu reprogramiranja. Pred petkom je bila v javnosti objavljena le močno redigirana različica dopisa, ki je bil Zornu objavljen prejšnji mesec, in ena stran priporočila, razkritega oktobra, prav tako močno redigirana.
Novice o nasvetu zdravstvene agencije o prerazporeditvi so se prvič pojavile avgusta. Medtem ko je bilo splošno prepričanje, da je HHS priporočil razvrstitev po seznamu III - poleg snovi, kot sta ketamin in Tylenol s kodeinom - so dokumenti, objavljeni Zornu v petek, prvi, ki uradno potrjujejo to podrobnost.
Če DEA končno sprejme priporočilo HHS za premik marihuane na Seznam III, to ne bi na splošno legaliziralo po zvezni zakonodaji. Vendar pa bi imelo pomemben vpliv na druge načine, na primer z odstranitvijo široko kritiziranih raziskovalnih ovir in dovoljevanjem podjetjem s konopljo z državnim dovoljenjem, da uveljavljajo zvezne davčne olajšave, ki jim je trenutno prepovedana v skladu s kodo davčne službe (IRS), znano kot 280E .
Vendar je končna odločitev o prerazporeditvi v končni fazi pri DEA, kot je agencija spomnila kongres v pismu v začetku tega meseca.
"DEA ima končno pooblastilo za načrtovanje, prerazporeditev ali preklic zdravila v skladu z Zakonom o nadzorovanih substancah, po upoštevanju ustreznih zakonskih in regulativnih meril ter znanstvene in medicinske ocene HHS," je zapisano v pismu. "DEA zdaj izvaja pregled."
Izjava agencije je bila odziv na prejšnje pismo 31 dvostrankarskih zakonodajalcev, ki jih je vodil predstavnik Earl Blumenauer (D-OR), ki so DEA pozvali, naj med pregledom preuči "zasluge" legalizacije. To začetno pismo je kritiziralo tudi omejitve preproste uvrstitve konoplje na Seznam III, v nasprotju s popolno odstranitvijo rastline iz nadzora CSA.
Čas objave kakršne koli prestavitve ostaja nejasen in je postal predmet številnih špekulacij med zagovorniki in opazovalci konoplje. Kongresna raziskovalna služba (CRS) je septembra izjavila, da bo DEA "verjetno" upoštevala priporočilo HHS, vsaj na podlagi precedensa.
Konec lanskega leta so guvernerji šestih ameriških zveznih držav - Colorado, Illinois, New York, New Jersey, Maryland in Louisiana - poslali pismo predsedniku Joeju Bidnu (D), v katerem so administracijo pozvali, naj prestavi marihuano do konca tega leta.
"Prerazporeditev konoplje je usklajena z varnim, reguliranim izdelkom, ki mu Američani lahko zaupajo," piše v pismu guvernerjev, ki opozarja na anketo, ki je pokazala, da 88 odstotkov Američanov podpira legalizacijo za medicinsko ali rekreacijsko uporabo. »Kot guvernerji se morda ne strinjamo o tem, ali je rekreacijska legalizacija konoplje ali celo uporaba konoplje neto pozitivna, vendar se strinjamo, da je industrija konoplje tu, da ostane, da so zvezne države ustvarile stroge predpise in da je podpora trgu, ki ga ureja država, bistvena za varnost Američanov."
Eden prvih državnih uradnikov, ki se je odzval na priporočilo HHS o prerazporeditvi, guverner Kolorada Jared Polis (D) je v prejšnjem pismu septembra septembra tudi povedal Bidnu, da čeprav pričakuje, da bo DEA "hitro" zaključila svoj pregled in premaknila marihuano na Seznam III, sprememba politike mora biti povezana z nadaljnjimi upravnimi in kongresnimi ukrepi za spodbujanje zdravja, varnosti in gospodarske rasti.
Medtem je šest nekdanjih vodij DEA in pet nekdanjih carjev za droge v Beli hiši poslalo pismo generalnemu državnemu tožilcu in trenutnemu upravitelju DEA, v katerem so izrazili nasprotovanje priporočilu najvišje zvezne zdravstvene agencije za prerazporeditev marihuane. Podali so tudi vprašljivo trditev o razmerju med seznami drog in kazenskimi sankcijami na način, ki bi lahko precenil potencialni učinek postopne reforme.
Podpisniki vključujejo vodje DEA in Urada za nacionalno politiko nadzora nad drogami pod več upravami, ki jih vodita predsednika obeh glavnih strank.
V petek pa so generalni državni tožilci v ducatih zveznih držav sprejeli nasprotni pristop in sporočili DEA, naj nadaljuje s prerazporeditvijo kot "imperativom javne varnosti".
Medtem ko nekateri v prostoru konoplje verjamejo, da bi bila klasifikacija po seznamu III koristna za državno zakonite trge marihuane, so drugi opozorili, da bi lahko reforma dejansko ogrozila legalizacijo na državni ravni.
Članek iz
Ben Adlin, višji urednik pri Marijuana Momentu, od leta 2011 profesionalno pokriva konopljo in druga vprašanja politike drog. Pred tem je bil višji urednik novic pri Leaflyju, pomočnik urednika pri Los Angeles Daily Journalu in Coro Fellow za javne zadeve. Živi v državi Washington.
